SARS／張上淳：周科長之死　是台大最困難挑戰

(2003/05/06 15:49)

記者紀麗君╱台北報導

台大醫院感染科主任張上淳6日疲憊的說，交通部公路總局科長周啟輝的死亡，的確是台大最危難、最困難的病例！周科長曾因發燒兩度到台大求診，因症狀輕微被放回家，沒想到第3次到台大，病情急轉直下不幸病亡，讓台大團隊扼腕。張上淳解釋，當時因周科長無接觸史、無暴露史，再加上抽血資料很正常，才判定他非SARS疑似病患。

張上淳亦說出目前臨床診斷面對的窘境，他表示，發燒在日常生活中，幾乎每個人都經歷過，但是如何從發燒病患判定是否為SARS疑似病患，是醫護人員最大挑戰，若現在各醫療院所都把發燒的病人收治並做隔離治療，醫療體系將有收不完的病患，也無法負荷這麼龐大的發燒民眾。

張上淳表示，周科長當初雖有發燒到台大求診，因當時院方追查他無接觸史、無至有病毒暴露史的醫院，同時家中亦沒有居家隔離者，再從他抽血資料等檢查反應正常來看，在他第一次和第二次到台大就診時，都判定他非SARS。

不過，對於周科長第三次到台大求診，就因病情緊急插管，最後不幸死亡，病人的病情進展很快，張上淳面對這樣的結果，他難掩失落的說，很遺憾。

周科長的死亡帶給台大醫療團隊極大震撼，為了痛定思痛，張上淳亦說出台大要更積極介入看起來輕症的病患，未來即使讓這些看起來不像SARS的病患回家以後，台大依舊會出動醫護人員打電話叮嚀病人天天記得量體溫。

他希望未來能靠檢驗試劑幫忙，幫助第一線的醫護人員能在病人求診的第一時間馬上判斷出是不是SARS病患。

台大SARS團隊指出，會造成病人病毒一下子急轉直下，造成呼吸衰竭死亡，顯示病人身上應有大量的病毒攻擊，才會造成病人很快死亡。

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