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SARS／他山之石／兩級隔離 專院專治 阻止蔓延社區
(2003/05/23 18:48)
編譯張淑芬／專題報導
目前SARS還沒有研發出特定的醫療和特效藥，因此切斷感染源是現階段醫學界一致採用的方式。切斷感染源主要就是隔離，包括醫院和居家隔離。香港、新加坡和越南都有完善的隔離措施，才能有效遏止疫情向外擴散，進而減少病例。
對全球醫學界而言，前所未見的SARS病毒是個難纏的敵手。在有效的療法和藥物問世之前，切斷傳染源是主要的防治方式。根據加拿大衛生部以及美國疾病管制局的定義，SARS隔離有兩個層級，首先是將沒有病徵，但曾經與SARS病患接觸的健康個人隔離一段時間進行檢疫，在英文上是quarantine，而以SARS來說，這段時間是10到14天。
第二級就是將出現SARS病徵的疑似病例隔離加以治療，直到所有的病狀都消除為止，也就是英文裡的isolation。
因應不同等級的隔離措施，再劃分醫院隔離和居家隔離，輔以周邊的配套措施，將病毒封鎖在可以掌控的少數固定地點。
美國疾管局局長賈柏汀女士指出，要控制SARS疫情，目前最好的方式就是要持續在感染區國家採取必要措施，將新病例隔離在醫院、居家，直到渡過傳染期。
根據疫情的流向，SARS疫情幾乎都是從醫院引爆，醫護人員和病患也成為最危險的染病族群。不過香港瑪麗醫院在疫情嚴重的時期創下醫護零感染的記錄。瑪麗醫院一開始便祭出防止飛沫傳染、病房隔離、病人分級，以及禁止探訪等四大措施。醫護人員也勤加更換口罩和手套等防護設備。
為了杜絕醫院將病毒輸出，越南和新加坡等國都採取將病患集中治療，越南的專門醫院設於河內的法國醫院和熱帶傳染病研究院，新加坡則是陳篤生醫院。醫院內外人員，包括救護車駕駛，都必須穿上嚴密的防護設備。新加坡更規定公立醫院以先進的記錄系統追蹤出入人員。
在居家隔離方面，實施最徹底的新加坡，採用視訊監控科技，輔以嚴厲的罰則。香港和中國大陸也有類似的做法。
隔離意味著個人行動遭受到限制，不過從各國做法可知，嚴密有效的隔離，才是遏止病毒擴散的良方。
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