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SARS/C肝藥Infergen 具SARS療效
SARS/C肝藥Infergen 具SARS療效
2003/09/17 17:48
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記者周永旭/編譯
全球對抗嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的醫學研究出現令人振奮的突破,加拿大研究人員16日表示,一種稱為Infergen的抗病毒蛋白質干擾素,在今年春天多倫多第二次疫情爆發時,在治療SARS病人上展現出卓越的成效,這項成果已經引起全球醫界的重視,如果證實干擾素確有療效,由於市場上已經有多種現成的干擾素可供使用,將成為醫界對抗SARS的利器。
由於多倫多的研究過程僅包括19位病人,規模過小且缺乏對照組,因此要證實Infergen確有療效,還必須經過大規模的臨床實驗。目前,美國疾病管制中心與國家衛生院正計畫在下次SARS疫情爆發時,進行Infergen的人體臨床實驗。
多倫多的研究是由勞芙蒂醫生所進行。她在多倫多北約克綜合醫院看到病人與染病的同僚無助的死去,而醫界廣泛使用的抗SARS藥物ribavirin發揮不了作用。這時,她得知美國陸軍針對Infergen這種包含15種干擾素的藥物所做的實驗,發現Infergen能在對抗SARS病毒時發揮高度作用。
勞芙蒂醫生和同僚在報告中表示,九名接受Infergen與類固醇治療的SARS病患,症狀出現很快的改善,需要戴氧氣罩的時間,也比其他13位之前僅接受類固醇治療的病人少上許多。在總共19位接受Infergen治療的病人中,15人存活,四位原本就病情危急者過世,這也顯示,及早接受Infergen治療對SARS病人十分重要。
美國疾病管制中心的呼吸道病毒專家安德森說,為了抑制SARS冠狀病毒,全球研究人員進行了數千種化合物的試管實驗,結果「干擾素可能是最適合人體使用者。」
人體會製造出數十種不同的干擾素分子,這些都會啟動人體細胞內的抗病毒機制。研究顯示,實驗室製造的干擾素藥物能啟動數百種不同的人體基因,干擾素強大的作用同時也會在人體引起嚴重的副作用,包括頭痛、沮喪和高燒。
加拿大研究人員和生產Infergen的美國加州InterMune生物科技公司密切合作,在治療病患過程中,逐步發現Infergen是對抗SARS的重要候選藥物。InterMune公司曾把Infergen送往美國陸軍實驗室進行測試,結果表現良好。但是要把Infergen用在人體試驗上則是另一回事,因為Infergen會引起高燒和頭痛的類SARS症狀,許多人認為使用Infergen反而加重SARS病患的病症。
多倫多大學的免疫學家費雪對於Infergen十分感到興趣,這是因為Infergen在對抗C型肝炎上十分有效,而C型肝炎病毒的複製過程十分類似SARS冠狀病毒。費雪曾經與香港醫生接觸,建議他們使用Infergen來治療SARS病人,但香港醫生並未同意。
勞芙蒂對於使用Infergen一開始也是有所保留,因為干擾素可能會抑制骨髓活動,降低血液中對抗感染的細胞數量。但面對SARS來勢洶洶,她在24小時內獲得加拿大衛生部的特許,展開人體試驗,結果首批9名病人病況出現明顯改善;這項結果令她大感興奮,決定對另外10名病患進行Infergen治療,結果四名重病病患仍然不治。勞芙蒂說﹕「這就像是最後的手段,但是太遲了。」
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